ماهو برنامج BeSure؟

يعمل برنامج BeSure على ربط المنشآت الصحية والمجمعات الطبية مباشرة دون عناء البحث والسؤال بناءً على أجود المعايير في التقييم والإختيار الدقيق، كما يعمل على تطبيق هدف رؤية المملكة العربية السعودية 2030 والذي يهدف إلى تعزيز صحة الفرد والمجتمع (بمن فيهم المواطن والمقيم والزائر)، والذي يعتمد على مبدأ الرعاية القائمة على القيمة التي تضمن الشفافية والاستدامة المالية من خلال تعزيز الصحة العامة، والوقاية من الأمراض، وتطبيق النموذج الجديد للرعاية المتعلقة بالوقاية من الأمراض، فضلاً عن تحسين الوصول إلى الخدمات الصحية من خلال التغطية المثلى والتوزيع الجغرافي الشامل والعادل، وتوسيع تقديم خدمات الصحة الإلكترونية والحلول الرقمية، فضلاً عن تحسين جودة الخدمات الصحية، والتركيز على رضا المستفيدين عبر تطبيق واتباع أفضل المعايير الدولية القائمة على الأدلة، وإنشاء وتمكين أنظمة الرعاية الصحية المتكاملة التي تغطي جميع مناطق المملكة، كما يعمل برنامج تحول القطاع الصحي على المواءمة والتنسيق بين جميع جهات القطاع الصحي وبرامج تحقيق الرؤية والجهات الحكومية ذات الصلة، وكذلك المواءمة والربط مع الأهداف الوطنية الاستراتيجية خلال رحلة التحول.

تم تصميم برنامج تعزيز الصحة - (BeSure) على المبادئ التالية:

1. درهم وقاية خير من قنطار علاج.
2. تعزيز الرقابة على صحة الأفراد وأسرهم.
3. توفير المعرفة كجزء من العلاج، وتمكين العملاء من معرفة تفاصيل الخدمة مقارنة بالاسعار المعقولة.
4. وفقًا لإتفاق اسناد تكافل المبرم مع المرافق الصحية، يجب تقديم العلاج بطريقة الضرورة الطبية للمريض ومركزة على النتائج، دون الإفراط في علاج المرضى أو قلة العلاج.
5. الخصم المتفق مع المرافق الصحية يطبق بآلية تتشابه مع مبادئ التأمين ويتميز بأنه لاتوجد استثناءات لطبيعة المرض أو الخدمة العلاجية والوصفات الدوائية أو حدود التغطية أو الموافقات وذلك في كل التخصصات الصحية والطبية والتكميلية والتجميلية.
6. مراقبة الفواتير المدفوعة للتأكد من مطابقتها للخدمات المتفق عليها بين اسناد تكافل والمنشآت الصحية لصالح المستفيد.
7. لتعزيز صحة الفرد والمجتمع بكل فئاته في القطاع الحكومي والخاص والقطاع الثالث من الجمعيات والهيئات غير الربحية للمواطنين والمقيمين والزائرين والسائحين بما فيهم الحجاج والمعتمرين.